Консультации | Маммолог | Рак молочной железы, лекарственное лечение

Лечение 4-й стадии рака груди

Вопрос: Надо ли лечить рак молочной железы 4 стадии?

Отвечает: Дмитрий Красножон

Если есть возможность, необходимо всегда проводить лечение рака молочной железы. Хотя статистические данные говорят о том, что средняя продолжительность жизни не изменяется, у конкретного пациента продолжительность жизни может значительно увеличиваться. Правило средних чисел говорит: «я съел два обеда, а друг — ни одного, но в среднем мы съели по одному обеду».

К сожалению, не всегда получается организовать эффективное лечение. Ограничения обычно связаны с тяжелым состоянием пациента, неподвижность или невозможность передвигаться. Часто бывают недоступны современные химиопрепараты или лекарства для гормонотерапии.

Какой основной способ лечения метастатического рака молочной железы?

Основным способом лечения метастатического рака молочной железы является лекарственный метод. Он предполагает применение химиопрепаратов (химиотерапия) и препаратов для гормонотерапии. Как при лечении рака молочной железы 1–3 стадии, так и при раке молочной железы 4-й стадии используются одинаковые препараты. Отличаются только режимы введения и длительность лечения.

Гормонотерапия или химиотерапия?

При метастатическом раке молочной железы предпочтение отдается наименее токсичному виду лечения. Таковым является гормонотерапия. Однако гормонотерапия не может быть использована во всех случаях. При негативных рецепторах к эстрогенам (ER) и прогестерону (PR) вероятность улучшения менее десяти процентов.

Выполняются ли операции при метастатическом раке молочной железы?

Да, операции могут выполняться, однако цель оперативных вмешательств - устранение осложнений опухолевого процесса. Например, удаление молочной железы может выполняться при распадающейся опухоли, кровотечении из опухоли, выраженной интоксикации связанной с опухолью.

Какова роль лучевой терапии в лечении метастатического рака?

Лучевая терапия используется с целью устранения болевого синдрома, вызванного метастазами опухоли в кости.

Как долго проводится лечение метастатического рака?

Обычно придерживаются тактики: «до тех пор, пока лечение эффективно и его не ограничивают токсические эффекты». Существует и другой поход — проводить лечение до максимального эффекта и плюс два курса. Лечение может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Как оценивается эффективность лечения?

Эффективность проводимого лечения оценивается с помощью осмотра, рентгеновских методов (маммография, рентгенография, компьютерная томография и др.), с помощью УЗИ и др.

При обследовании проводят расчет, насколько уменьшалась или увеличилась в процентах от исходных размеров опухоль в результате лечения. Существует несколько градаций ответа опухоли на лечение — прогрессирование, стабилизация, частичный регресс, полный регресс (полное исчезновение опухоли).

Ключевые слова: , ,

Постоянный адрес вопроса:
http://www.medpub.ru/cons/mammolog/rak-molochnoj-zhelezy-lekarstvennoe-lechenie/4stadiya/

Посмотреть каталог ответов консультации "Маммолог"