MedPub » Наследственность, причины онкоболезней

Консультации | Онколог | Наследственность, причины онкоболезней

Причины рака, ожирение

Вопрос: Какие причины возникновения онкологии видит медицина? Неправильное питание, курение и т.д.? Есть ли связь с эмоциональным состоянием, депрессиями?

Отвечает: Дмитрий Красножон

Канцерогенез - появление раковой клетки на свет - явление очень сложное. Задействовано очень много факторов. Эпидемиологические исследования говорят о том, что очень многие факторы могут влиять на развитие рака.
Стресс, радиация, канцерогены (вещества, вызывающие мутации)… все это может приводить к возникновению рака.

Доказана связь рака с ожирением.

Ожирение и избыточный вес это излишнее отложение жировой ткани. Отличаются они только по количественной характеристике — индексу массы тела (квадратный корень из произведения массы тела и роста).

Значения индекса массы тела:

Недостаток веса — менее 18.5
Норма 18.5- 24.9
Избыточный вес 25.0 –29.9
Ожирение — более 30

Основные причины ожирения - это малоподвижный образ жизни и переедание.

Остальные причины: наследственная предрасположенность, эндокринные заболевания встречаются значительно реже.

Может ли ожирение приводит к возникновению рака?

Само по себе ожирение не вызывает возникновение рака, однако оно усиливает влияние других факторов. Американские ученые считают, что с ожирением связано около 25–30% случаев рака толстой кишки, рака молочной железы (у женщин в постменопаузе), рака матки (рак эндометрия), рака почки, рака пищевода. В некоторых исследованиях была найдена связь между ожирением и раком желчного пузыря, яичников и поджелудочной железы. Ожирение связано примерно с 3% всех злокачественных опухолей.

Рак молочной железы и ожирение

До наступления менопаузы влияние ожирения минимально на риск развития рака молочной железы. У женщин постменопаузального возраста это влияние значительно возрастает. Известно, что жировая ткань является источником синтеза эстрогенов и чем больше этой жировой ткани, тем больше в организме эстрогенов.

Имеет значение и возраст, в котором возникло ожирение. Так наиболее опасным с точки зрения риска развития рака молочной железы, является ожирение, возникшее в подростковом возрасте.

Важно отметить, что в ряде исследований было доказано, что при ожирении могут возникать трудности при диагностике, которые приводят к более позднему выявлению рака молочной железы.

Рак матки и ожирение

У женщин с ожирением по данным различных авторов риск развития рака матки возрастает в 2–4 раза. Причины, по которым происходит такое повышение риска развития рака матки остаются непонятными. По мнению некоторых ученых, связано это с воздействием женских половых гормонов, которые также синтезируются в жировой ткани и воздействием инсулина.

Рак толстой кишки и ожирение

Существует однозначная взаимосвязь между весом и риском развития рака толстой кишки. В большей степени это касается мужчин, в меньшей степени это касается женщин. В целом женские половые гормоны обладают защитным по отношению к развитию рака толстой кишки действием. Однако это влияние ограничено. Так у женщин с ожирением в менопаузе (после окончания менструаций), принимающих препараты для заместительной гормонотерапии, риск развития рака толстой кишки повышается.

Конкретный механизм влияния ожирения на возникновение рака толстой кишки остается неизвестным. Существуют предположение, что влияние оказывает инсулин и инсулиноподобные факторы, под действием которых может быть инициирован рост рака.

Рак почки и ожирение

Рак почки (почечноклеточный рак) встречается при ожирении в 2–4 раза чаще по данным различных авторов. Механизм остается до сих пор неизученным. Возможно, влияние оказывают половые гормоны.

Рак пищевода и ожирение

Риск развития рака пищевода (аденокарцинома пищевода) в 2 раза выше у пациентов с ожирением по сравнению с людьми с нормальным весом. Связи между плоскоклеточным раком пищевода и ожирением не было выявлено.

Механизмы возникновения аденокарциномы пищевода и кардиоэзофагеального рака (в переходной зоне) не понятны. Возможно, связано это с забросом желудочного содержимого в пищевод.

Рак предстательной железы

В 35 исследованиях, посвященных факторам риска рака простаты, не было выявлено связи. В некоторых исследованиях было показано, что при ожирении встречаются более агрессивные опухоли.

Рак желчного пузыря

Увеличение риска развития рака желчного пузыря было выявлено у женщин, страдающих от ожирения. Возможно, связано это с тем, что при ожирении достаточно часто встречается желчнокаменная болезнь. Известно, что наличие камней в желчном пузыре — главный фактор риска развития рака желчного пузыря.

Рак яичников

В некоторых исследованиях было показано повышение риска развития рака яичников при ожирении. Однако есть и противоположные данные. Было также выявлено, что ожирение, возникшее в подростковом возрасте или в молодости, повышает риск развития рака яичников.

Рак поджелудочной желез

Прямой связи между этими заболеваниями, однако, ожирение в сочетании с низкой физической активностью может повышать риск развития рака поджелудочной железы.

Если похудеть, риск рака снижается?

В настоящее время нет контролируемых клинических исследований, изучающих влияние снижения веса на риск развития рака. Однако в ряде описательных исследований было показано, что снижение веса приводит к снижению риска развития рака толстой кишки, рака матки (рака эндометрия), рака почки, рака пищевода и рака молочной железы. В отношении других видов рака таких данных нет.

Снижает ли регулярная физическая нагрузка риск развития рака?

В описательных исследованиях было показано по данному поводу следующее:

- рак толстой кишки. Регулярная физическая активность снижает риск развития рака толстой кишки примерно на 50%.

- рак молочной железы. У женщин в постменопаузальном возрасте ежедневная пешая прогулка в течение 30 минут снижает риск возникновения рака молочной железы на 20%. Особенно велико влияние у женщин с нормальным весом (снижение на 37%).

Постоянный адрес вопроса:
http://www.medpub.ru/cons/onkolog/causa/ozhirenie/

Онкологическая наследственность

Вопрос: Сестра моего дедушки скончалась от рака, моя тетя от лимфобластной лейкемии, сестра отца — от миелолейкемии. Я боюсь, что онкологические заболевания у нас наследственные. Что мне делать, чтобы предупредить болезнь? Сейчас я придерживаюсь вегетарианской диеты, пью много зеленого чая.Конечно, у вас может быть заложена генетическая предрасположенность к заболеваниям крови. Однако бороться против генетики невозможно. Могу сказать только, что вы выбрали правильный режим питания. Рекомендую также периодически обследоваться.

Отвечает: Дмитрий Красножон

Конечно, у вас может быть заложена генетическая предрасположенность к заболеваниям крови. Однако бороться против генетики невозможно. Могу сказать только, что вы выбрали правильный режим питания. Рекомендую также периодически обследоваться. Почитайте о профилактике рака.

Постоянный адрес вопроса:
http://www.medpub.ru/cons/onkolog/causa/onko-nasledstvennost/

Риск рака щитовидки

Вопрос: Здравствуйте! Мой отец умер от рака щитовидной железы, когда я была еще ребенком. какая есть вероятность того, что у меня или у моей сестры может быть предрасположенность к этой болезни? Скажите пожалуйста, какая сейчас система диагностики рака, куда стоило бы обратиться?

Отвечает: Дмитрий Красножон

Думаю, что риск развития рака щитовидной железы у вас такой же как в среднем в популяции.

То есть, бояться вам нечего.

Постоянный адрес вопроса:
http://www.medpub.ru/cons/onkolog/causa/risk-raka-shhitovidki/

Все женщины по линии мужа умерли от рака

Вопрос: Доктор, подскажите,у моего мужа по материнской линии все умерли от рака, женщины после сорока лет заболевали раком груди, сестры, тети, бабушки, короче никто от этого не ушел, как и его мама. Все эти женщины рожали сыновей, не знаю, может природа так распорядилась, только у меня от мужа две дочки. Подскажите, попадают ли они в эту группу риска или через мужчин это не переходит, также у моих дочек мой резус (отрицательный) и группа крови, не знаю имеет ли это отношение, но хочется верить, ведь женская линия у них моя. И еще, мой муж тоже входит в группу риска или к нему женские болячки по материнской линии не имеют отношения? Извините за сумбур, я в этом не очень разбираюсь, но волнуюсь сильно, потому что девочки только у меня. У нас в роду онкологии не было.

Отвечает: Дмитрий Красножон

Вашему мужу надо обязательно провести анализ крови (точнее ДНК) на предмет носительства гена BRCA.

Он через мужчин также может передаваться и с ним связаны рак яичников и рак молочной железы. Если обнаружится этот ген, то имеет смысл провести анализы и детям. Как действовать затем - вопрос сложный и неоднозначный. Будем надеяться, что обойдется.

Постоянный адрес вопроса:
http://www.medpub.ru/cons/onkolog/causa/brca/

Задать вопрос >>>

Посмотреть каталог ответов консультации "Онколог"